• Препараты для лечения колита

    Препараты для лечения колита кишечника, список медикаментов

    Препараты мягких спазмолитических средств, например, ношпа Для ослабления активной перистальтики и снятия многократных сопровождающих спазмов, назначают препараты мягких спазмолитических средств, например, ношпа (по 2 табл. 2 раза в день). Подобные

  • народные средства

    Народное лечение колита кишечника: рассмотрим варианты

    Колит требует длительного лечения, в основе которого лежит строгая диета, исключающая яйца, мясо и продукты, которые содержат альбумин. Народное лечение колита предполагает употреьление овсяной каши, молочных продуктов, мягкиг отварных овощей,

  • диета при колите

    Диета при колите с запорами и хроническом колите

    [caption id="attachment_119" align="alignright" width="300"] диета при колите[/caption] Роль диеты недооценима при колите. Соблюдение определенных принципов питания является важным компонентом результативного лечения, как и при других заболеваниях органов пищеварительной системы,  что

  • Клизмы при колите

    Клизмы при колите кишечника

    При выборе оптимального лечения колита учитывается специфика заболевания, степень повреждения кишечника, наличие других заболеваний пищеварительной системы. Нередко клизмы при колите кишечника применяются для очищения или входят в комплекс лечения. Так

Внекишечные проявления язвенного колита

Papa John's

Внекишечные проявления язвенного колита

Внекишечные проявления язвенного колита встречаются довольно часто и их обнаружение помогает диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Поражение желчных путей и печени

Среди общих проявлений неспецифичного язвенного колита чаще всего встречается поражение желчных путей и печени, так с язвенным колитом в 50-70% случаев сочетается со склерозирующим холангитом. Частота поражения печени по данным биопсии достигает 50-72%. Нарушаются моторная и сократительная функции желчного пузыря, часто развивается прогрессирующая гипокинетическая дискинезия, выявляющаяся у больных с тяжелым течением неспецифического язвенного колита.

Снижаются содержание жирных кислот, фосфолипидов, холатохолестериновый коэффициент, изменяются биохимические свойства желчи, в частности уровни холестерина, билирубина. Имеет нарушение экскреторная функция печени. Часто выявляют стеатоз печени, реже обнаруживается цирроз печени и хронический гепатит.

При этом находят перипортальный холестаз, центрилобулярные некрозы, поражение междольковых желчных протоков, в сочетании с перипортальной и портальной инфильтрацией находят жировую дистрофию гепацитов.

печеньУ 12% больных неспецифическим язвенным колитом наблюдается желчнокаменная болезнь, формированию которой способствует нарушение обмена желчных кислот, холестерина, фосфолипидов. Желудок также вовлекается в патологический процесс: острые язвы, эрозии, снижение выработки соляной кислоты, пепсина, нарушение моторной функции.

Снижением секреции бикарбонатов и амилазы, нарушением депонирования и всасывания резорбированной глюкозы, секреции инсулина, приводящим к глубокому дисбалансу инсулинотропных гормонов, проявляется поражение поджелудочной железы. Отмечают существенную частоту развития интерстициального панкреатита, утяжеляющего течение язвенного колита.

Поражение суставов

Вторым по частоте внекишечным проявлением неспецифического язвенного колита является поражение суставов, встречающееся в 7-16% случаев.

поражение суставовВыделяют две формы артритов: спондилиты и периферические артриты, которые поражают один или несколько суставов. Чаще всего развивается полиартрит, обычно вовлекающий в свой процесс коленные и голеностопные суставы и характеризующийся ассиметричным поражением с частичным ограничением движений и нерезким болевым синдромом. Такой вид поражения протекает по типу рецидивирующего реактивного синовита и не оставляет после себя деформаций.

Артрит возникает одновременно с поражением кишечника в начале заболевания или предшествует ему. В последнем случае часто диагностируются ревматоидный артрит или ревматизм. Суставы по частоте поражения выстраиваются в следующем порядке: коленные, тазобедренные, голеностопные, плечевые, локтевые, лучезапястные. С полиартритами чащ всего сочетаются сакроилеит, анкилозирующий спондилит, которые могут протекать бессимптомно и выявляться при рентгенографии. У таких больных применение нестероидных противовоспалительных препаратов ухудшает течение основного заболевания.

Поражение кожи

При неспецифическом язвенном колите типичным поражением кожи является узловатая эритема, которая локализуется на передней поверхности голеней, иногда на лице, туловище и сопровождается болевым синдромом, лихорадкой. Высыпания обычно сохраняются несколько дней, оставляют после себя сначала экхимозы, затем участки обесцвеченной кожи.

Хроническая узловатая эритема характеризуется рецидивирующим течением, часто с изъязвлением узлов. Встречается преимущественно в пожилом возрасте. Также при неспецифическом язвенном колите, кроме узловатой эритемы, нередко развиваются некрозы кожи, фурункулез, трофические язвы, пиодермия. Серьезным осложнением является пиодермия с обширным некрозом кожи.

Полезное видео о неспицифическом язвенном колите