Боль в пищеводе при глотании: причины, заболевания

Содержание

  • Симптомы дискомфорта
  • Ком и отрыжка, как признак эзофагита
  • Неприятное чувство комка в горле как проявление стресса
  • Гормональная причина неприятных ощущений
  • Неприятное ощущение, будто что-то мешает или застрял пищевой комок
  • Как связаны заболевания сердечно-сосудистой системы и дискомфорт в пищеводе
  • Заболевания ЛОР-органов
  • Патология позвоночного ствола
  • Травмы органа
  • Ощущение кома и новообразования в органе

Общие симптомы

Нарушенная функциональность пищевода сопровождается определенными признаками. Их выраженность взаимосвязана с имеющимся заболеванием и его стадией.

Болезненные ощущения проявляются в районе грудины. Создает их непроизвольное сокращение пищевода либо растягивание его стенок. Неприятные ощущения возникают при прохождении пищи через пищевод и могут длиться несколько минут или считанные секунды. Часть боль отдает в спину или другие участки – ухо, челюсть, шея. Вместе с этим признаком обычно появляются и другие симптомы:

  1. Нарушение глотания. Сначала проблема проявляется только при торопливом поглощении пищи или во время сильного волнения. Создается ощущение, как будто плохо проглотил таблетку. Затруднения обычны при глотании твердой пищи. После еды бывают давящие чувства в районе грудной клетки. Дыхание становится тяжелым, а сердцебиение учащается.
  2. Отрыжка. Она проявляется по-разному. Возникает сразу после еды либо спустя определенный временной промежуток. Отрыжка нередко провоцируется нагрузками, наклоном или напряжением брюшины. Возможна рвота.
  3. Изжога.

При обращении за медицинской помощью, главная жалоба пациентов – ощущение, что в пищеводе что-то застряло.

В беседе выясняются и другие неприятные симптомы:

  1. Изменение тембра голоса, возникновение охриплости или осиплости.
  2. Эпизодические приступы изжоги, жалобы на то, что печет в подложечной области.
  3. Появление частой отрыжки воздухом, кислым, горечью.
  4. Навязчивый кашель.
  5. Болезненность и дискомфорт при глотании или при резком вдохе.
  6. Трудность с проглатыванием пищи, свидетельствующая о наличии дисфагии.
  7. Давящие ощущения за грудиной, вызывающие страх удушья.

Такие пациенты часто сглатывают слюну или пьют много жидкости, надеясь протолкнуть то, что застряло и избавиться от чувства кома. Другим проявлением становится рефлекторное покашливание. У человека нарушается ночной отдых из-за опасения задохнуться во сне. Появляется раздражительность и нервозность из-за чувства, что пища стоит или что-то застряло в пищеводе.

Подобные симптомы присутствуют не все сразу и появляются периодически:

  • при конкретном положении тела;
  • при злоупотреблении определенными продуктами;
  • в стрессовых ситуациях;
  • после физических нагрузок, связанных с наклонами;
  • при переутомлении, недостатке сна и свежего воздуха.

Под неприятные ощущения в пищеводе могут маскироваться даже патологии, не связанные с пищеварительным трактом. Впечатление, что стоит еда в пищеводе может вызываться давящим чувством за грудиной или воспалительными процессами в соседних органах.

Эзофагит, как причина кома в пищеводе и отрыжки

Появляющиеся боли и жжение в пищеводе указывает на раздражение пищеводной слизистой желудочным соком.

В большинстве случаев появления кома в пищеводе и отрыжки воздухом, причина кроется в слабости пищеводного сфинктера. Это мышечное кольцо на стыке пищевода и желудка, призванное предотвратить обратный заброс пищи. Когда оно не справляется со своей функцией, агрессивная желудочная среда проникает в пищеводную трубку и раздражает слизистую.

  • тяжесть и изжога сразу после приема пищи;
  • распирание и чувство воздуха в желудке;
  • кислая или воздушная отрыжка.

Боль в пищеводе при глотании: причины, заболевания

Провоцировать развитие эзофагита может пищеводная грыжа. При этом нарушается нормальная работа мышечного аппарата. Перистальтика органа замедляется, пища застревает в пищеводе и плохо проходит в желудок. Особенно плохо, при наличии эзофагита, сказывается переедание. Потребление пищи непосредственно перед сном обеспечивает тяжесть, ком в пищеводе и отрыжку, так как в горизонтальном положении транспортировка пищевых масс еще более замедляется.

Дискомфорт в пищеводе, как следствие стресса

Фраза «от переживания ком в горле встал» имеет физиологическое обоснование. При сильных эмоциях, как негативных, так и положительных, происходит спазм мышц гортани, глотки, верхней части пищевода. Отсюда возникает чувство нехватки воздуха и неприятное ощущение комка в пищеводе.

У эмоционально стабильных людей подобные явления кратковременны, проходят быстро и без последствий. Длительное сохранение симптомов наблюдается:

  • у людей неврастенического типа, склонных к частым сменам настроения;
  • в детском возрасте при длительных стрессовых ситуациях (ссоры между родителями, развод, смена места жительства или учебы, экзамены);
  • у женщин во время вынашивания ребенка или в период менопаузы;
  • при работе, связанной с повышенным вниманием и ответственностью.

Избавиться от комка в горле в этом случае помогают: прогулки на свежем воздухе, психотерапевтическая помощь, прием легких седативных препаратов, смена обстановки.

Гормональная причина дискомфорта в пищеводе

При возникновении кома в пищеводе причиной может стать наличие зоба. Заболевание возникает вследствие недостатка йода и компенсаторного увеличения ткани щитовидной железы. Топографически пищевод расположен прямо по центру щитовидной железы, примыкая к ней, и разделяя на две доли.

Увеличение тканей приводит к сдавлению пищеводной трубки, сужению просвета и ощущению, что что-то мешает при глотании и запрокидывании головы. Существуют и другие признаки:

  • затрудняется вдох при откидывании головы назад;
  • появляется повышенная раздражительность, утомляемость, сонливость;
  • наблюдается усиленное выпадение волос;
  • отмечаются резкие колебания в весе.

При наличии подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу – эндокринологу.

Трудности с глотанием и задержка пищи при дисфагии

Возникновение боли в пищеводе

Дисфагия – нарушение глотательных движений может появиться вследствие мышечного спазма, анатомических особенностей, после перенесенного инсульта, возрастной атрофии и других состояний. При этом неприятное ощущение, что еда стоит в пищеводе вполне обосновано. Патология сопровождается:

  • чувством распирания за грудиной;
  • трудностью с прохождением плотной пищи;
  • усиленным актом глотания;
  • нехваткой воздуха при приеме пищи.

Кашель от желудка и пищевода, сопровождающий дисфагию вызывается скоплением пищевых масс. При этом патология не приносит болевых ощущений.

Примерно каждый десятый больной, обращающийся к гастроэнтерологу, предъявляет жалобы на трудности при глотании. В большинстве случаев данный недуг, как и боли при глотании, связан с органической патологией пищевода. Основными причинами появления болей при глотании являются следующие:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • травматическое повреждение стенки пищевода;
  • попадание в пищевод инородного предмета;
  • разрыв пищевода;
  • химические и термические ожоги слизистой оболочки;
  • эзофагит;
  • ахалазия кардии;
  • сужение пищевода вследствие опухоли или рака.

Если болит в области расположения пищевода и затруднено глотание, это может указывать на спазм. Последний может быть обусловлен различными причинами. Они включают в себя: употребление твердой или горячей пищи, злоупотребление крепким алкоголем, наличие воспалительных процессов рядом с органом, стрессовые состояния, попадание инородных тел. Нередко причиной спазма являются инфекционные заболевания (корь, скарлатина, ботулизм), а также невралгии.

Дисфагия и одинофагия – разные понятия. Дисфагия имеет иные этиологические факторы. Причинами дисфагии пищевода могут быть: заболевания мышечной системы (миопатии, миотонии, дерматомиозит), полиомиелит, дифтерия, ботулизм, интоксикации ядами или лекарственными препаратами, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), рассеянный склероз, опухоли ствола головного мозга, болезнь Паркинсона, клещевой энцефалит, врожденное сужение пищевода и некоторые другие.

Одна из самых частых причин болей в пищеводе при глотании – воспаление органа (эзофагит). Не все формы эзофагита проявляются болевым синдромом. Чаще всего это наблюдается при пептическом эзофагите. Данное заболевание провоцируют следующие причины:

  • забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод;
  • проникновение в орган инфекционного агента;
  • ожог слизистой химическими веществами;
  • лучевой ожог;
  • проведение медицинских манипуляций (зондирования).

Очень часто данная патология сочетается с гастродуоденитом (воспалением желудка и двенадцатиперстной кишки). Рефлюкс может возникать при нарушении режима питания, слабости нижнего пищеводного сфинктера. Провоцирующим фактором является повышение кислотности желудочного сока. Сок, пепсин и другие ферменты вызывают раздражение слизистой органа. На фоне этого появляется боль. Она может возникать даже при проглатывании слюны. Болевой синдром наиболее характерен для острой формы эзофагита.

Пептический эзофагит характеризуется следующими признаками:

  • загрудинными болями, напоминающими стенокардию;
  • затруднением глотания;
  • болями при проглатывании пищи;
  • повышением температуры тела (при острой форме воспаления);
  • недомоганием;
  • жжением в груди;
  • отрыжкой;
  • слюнотечением.

В тяжелых случаях боли при глотании могут сочетаться с регургитацией пищи. Данное состояние представляет определенную опасность ввиду возможного попадания кислого содержимого и пищи в дыхательные пути. Боль при глотании чаще всего ощущается больными за грудиной. Она способна отдавать в челюсть, спину, шею. Одинофагию можно спутать с сердечными болями. Основное отличие – связь с приемом пищи и отсутствие связи с физической нагрузкой.

Травмы пищевода

химические или лучевые ожоги, опухоли, пептические язвы. Поражение слизистой пищевода и трахеи возможно при вдыхании горячего воздуха или дыма.Отличительной чертой боли на фоне перфорации является то, что она возникает не только при глотании, но и в покое. Боль может усиливаться при кашле или разговоре.

Иногда встречается такое состояние, как разрыв пищевода. Возникает это по разным причинам. Наиболее значимые из них: злоупотребление спиртными напитками, переедание, попытка удержать рвотные массы. При разрыве боль при глотании может сочетаться с признаками подкожной эмфиземы и кровяной рвотой. Повреждение пищевода с выраженным болевым синдромом нередко наблюдается при наличии инородных предметов.

Это могут быть рыбные кости, иголки, пуговицы, скрепки, зубные протезы (у лиц пожилого возраста). Подобное состояние часто возникает у маленьких детей, которые очень любят брать мелкие предметы в рот. Инородное тело провоцирует такие симптомы, как боли при глотании слюны, воды или пищи, гиперсаливацию, ухудшение общего состояния. Возможные осложнения включают в себя развитие гнойного медиастинита.

Одинофагия может быть проявлением такой грозной патологии, как рак пищевода. Это онкологическое заболевание, представляющее собой злокачественную опухоль. Последняя развивается из эпителиальной ткани слизистой оболочки органа. У данной патологии неблагоприятный прогноз и тяжелое течение. Основными факторами риска рака пищевода являются:

  • нерациональное питание (регулярное употребление горячей пищи и напитков, плохое прожевывание);
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие пищевода Барретта;
  • наличие дивертикулов;
  • воспалительные заболевания пищевода;
  • ожоги;
  • лейкоплакия (предраковое заболевание).

Основными проявлениями рака пищевода являются:

  • дисфагия;
  • боль при глотании;
  • регургитация.

Вначале развития рака больной испытывает трудности с проглатыванием твердой пищи. Затем появляется необходимость запивать пищу водой. На поздних стадиях заболевания больные не могут пить жидкость. Опасность рака пищевода заключается и в возможном метастазировании в другие органы. На поздних стадиях формируются отдаленные метастазы в печени, легких. Очень часто появление болей при глотании указывает на значительные размеры опухоли и сужение пищевода.

Связь кардиопатии и дискомфорта в пищеводе

Как ни странно, но ощущение, что в пищеводе как будто ком стоит, может быть одним из признаков проблем с сердцем.

Такую симптоматику дает стенокардия, ИБС, атеросклероз сосудов сердца. При этом чувство кома в пищеводе и сильный кашель появляются, как первые «звоночки». Далее присоединяются:

  • жжение за грудиной и в эпигастрии;
  • боль, отдающая в левую половину тела: лопатку, плечо, шею;
  • внезапная слабость;
  • нарушение дыхания.

Первое, что необходимо сделать в такой ситуации – вызвать неотложную помощь, при возможности самостоятельно двигаться, обратиться к врачу – кардиологу.

ЛОР-патологии, вызывающие дискомфорт в пищеводе

Близкое соседство пищеварительной и дыхательной системы способствует смешению симптомов при воспалительных процессах. Так появление кома в грудине или пищеводе возможно при развитии трахеобронхита, трахеита, ларингита, поскольку отекшие ткани сдавливают просвет пищеводной трубки. При катаре (воспалении)верхних дыхательных путей добавляется трудность и боль при глотании.

Чаще всего острые воспалительные заболевания протекают с повышением температуры, кашлем, признаками интоксикации. Если же процесс вялотекущий, и дискомфорт в пищеводе – единственный признак, отличить пищеварительную патологию от дыхательной самостоятельно сложно. Правильный диагноз поставит отоларинголог, к нему и следует обратиться.

Как влияют патологические изменения в позвоночнике

Верхний отдел пищевода тесно связан с окружающими органами. Поэтому дегенеративные изменения в позвоночных дисках и травмы позвоночного столба негативно сказываются на процессах проглатывания и продвижения пищи. Нарушение иннервации вызывает ощущение в пищеводе, как будто что-то мешает и появилось инородное тело.

Что оказывает влияние:

  • остеохондроз шейного и грудного отделов;
  • дегенеративные изменения междисковых хрящей и образование позвоночных грыж;
  • ущемление межреберных нервных окончаний;
  • травмы и воспаления.

Иногда при ущемлении нерва в грудном или шейном отделе появляется ощущение, что неприятно печет в горле и пищеводе, а боль может отдавать в область сердца. Возникает ограничение в движениях, частые головные боли по типу мигрени. Подобные проявления свойственны людям, длительно находящимся в статическом напряжении, чья работа связана с однообразными движениями.

Травмы внутренней стенки органа

В ощущении кома в пищеводе причина может скрываться в нарушении целостности слизистой оболочки. Повреждение вызывает отек и кровотечение, что воспринимается, как инородное тело, которое невозможно проглотить и протолкнуть жидкостью, кажется, что пища стоит на месте. Травмировать стенку можно как случайным проглатыванием острых продуктов (рыбная кость), так и при экстремальных экспериментах.

Чувство кома при новообразованиях

Опухолевидные образования не только нарушают транспортировку пищи, но являются потенциальной угрозой жизни человека. Среди доброкачественных процессов встречаются полипы, но и они несут опасность склонностью к кровотечениям из-за постоянного механического раздражения пищей. Особую серьезность вызывает малигнизация – процесс перерождения опухоли в злокачественное образование. На что следует обратить внимание в симптоматике:

  • плохо проходит пища при сохранении глотательного рефлекса;
  • слизистые выделения из горла при отсутствии воспалительного процесса;
  • появление сукровичных выделений.

При наличии данных признаков болевые ощущения отсутствуют. Но могут наблюдаться: сонливость, постоянная усталость, дискомфорт при глотании в пищеводе, повышенная потливость.

В большинстве случаев чувство кома в пищеводе сигнализирует о неполадках в организме. Но иногда, таким образом, иммунная система реагирует на воздействие аллергена или передозировку лекарственных средств при длительной терапии. Установить точный диагноз может лишь узкий специалист, проведя необходимую диагностику.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог про болезни живота
Adblock detector